一、主要工作开展情况

　　(一)深化医改取得新进展。一是积极推进公立医院药品、高值耗材阳光采购，加大了药占比、百元耗占比的监控，严格控制了医疗费用不合理增长。二是人民医院东院放疗中心已投入使用，正筹划建立胸痛中心、脑卒中心(两者已通过专家预评)、创伤中心及危重孕产妇救治中心、危重儿童及新生儿救治中心等五大医疗救治中心。三是完成全人群家庭医生签约41.25%，重点人群签约59.74%，贫困人群签约100%。四是全县已经建成4个医联体，县内每家三级医院下转患者同比增长50%以上。基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的分级诊疗模式初见成效。五是正积极推进神农蜂康养中心、人民医院东院养老康复中心等医养结合机构的建设，努力发展健康养老业。

　　(二)计划生育工作成效明显。一是简化办理程序，压缩办理时限，取消了一、二孩生育审批，落实生育保健服务证登记制度。二是全员人口数据库数据更新及时率达到95%以上，人口基础信息准确率达到98%以上。住院分娩实名登记系统信息上报及时率达到90%以上。三是对全县1.06万名流入人口重新摸清家底，流动人口个案信息合格率达到95%以上，信息协查反馈率达到95%以上，流动人口信息平台及时反馈和处理率均达100%。四是计生协会开展了5.29系列生育关怀活动，走访慰问计生困难家庭500余户，发放慰问金40余万元;开展“情暖计生家庭·一帮一”活动100余户，帮扶10余万元。省计生协会胡新凡副会长一行来桂开展计生协改革工作专题调研，对我县计生协工作给予高度评价。五是累计审核确定我县独生子女父母奖励奖扶对象3215人，其中新增512人;确定特扶对象336人，其中新增57人，摸底上报发放独生子女保健费870人，审核通过计划生育手术并发症202人。

　　(三)基本公共卫生工作全面加强。一是急性传染病管理规范到位，免疫规划工作进一步得到加强。截至目前共报告法定传染病19种3142例，突发疫情处理及时;疫苗扫码接种覆盖率100%，全县共免费接种54526针次，接种率99.86%，达到了上级活动目标。二是重大疾病防治有效、处置到位。共接诊结核病可疑症状者1125人，发现活动性结核病人313例;新发现艾滋病感染者/病人28例;重点疾病的预防控制到位;全县狂犬病暴露人数共计2647人均得到及时规范处置;无麻疹病例报告。三是居民健康档案更规范。重性精神疾患健康管理规范，管理率97.57%，规范管理率97.32%，服药率94.62%，均达到国家要求。四是母婴健康有安全保障。我县强化了危重孕产妇和新生儿救治中心建设，完善了出生缺陷防治网络，统筹实施出生缺陷三级综合防治，全年出生缺陷发生率114.78/万，远优于省防控标准(200/万)。全县孕产妇死亡率、5 岁以下儿童死亡率分别控制在 17/10 万以下和6.29‰以下，新生儿疾病筛查率101.24%，新生儿听力筛查率98.63%;目前共对4881人进行“两癌”免费检查，任务指标完成率为46.48%，完成免费产前筛查2802人，产筛完成率52.87%。

　　(四)医疗服务能力和质量持续提升。一是扎实开展“改善医疗服务三年行动计划”，全面落实“巡查、点评、约谈、处罚、通报”五项制度，狠抓医疗质量安全监管。二是开展了 “三好一满意”、“优质护理服务”、抗菌药物临床应用专项整治等活动，医疗服务质量和水平进一步提高。三是中医药服务能力进一步提升。全县所有公立基层卫生机构均设置有中医科、中药房，配备相关诊疗设备。我县中药资源普查实施方案经省中药资源普查办审核通过，正开展野外普查，已采集植物标本273种819份、样方套25个、药材样品16份。四是完成了市政府下达我县2300袋无偿献血目标任务的52%(1196袋)。

　　(五)健康扶贫工作成效明显。一是县财政对农村建档立卡贫困人员提前1年实行全额补贴个人参保缴费基金，实现参保率100%、重特大疾病救助率100%，我县健康扶贫工作在全省面上县排名第14名。二是启动以来，全县贫困人口有6247人次享受了“先诊疗后付费及一站式结算”等政策，住院总费用3232.5万元，补偿3003.59万元(其中：基本医疗2264.55万元、大病保险51.01万元、扶贫特惠保31.36万元、大病补充险29.85万元、医疗救助290.94万元、医保再次补助271.7万元、医院减免27.27万元、财政兜底保障36.92万元)，住院报销率达92.92%，超过了中央、省、市要求不低于90%的目标。三是精准高效完成驻村帮扶任务。工作队帮驻村(白水瑶族乡江友村)完成水、电、路、讯等民生项目，已开展了2轮次对接走访活动。

　　二、存在的问题

　　疾病防治形势依然严峻，重大传染病和新发传染病严重威胁人民的健康，慢性病防治任务艰巨;卫生计生机构骨干人才缺乏，医疗队伍结构不合理，医护比例失调，服务能力和水平低下，病源向上转诊和外出就诊率高没有得到有效控制;村医老龄化严重，退出机制不健全;公共卫生服务项目不够实，群众认可度不高;出生人口性别比综合治理工作仍需加强;计生工作由监管向服务转型工作需加快;乡镇计生站职能转型缓慢。

　　三、下半年工作打算

　　(一)进一步完善分级诊疗和医师多点执业相关政策，引导优质医疗资源有序下沉。转变基层医疗卫生机构服务模式，积极推进家庭医生签约服务。探索集医疗、护理、康复和养老为一体的“医养结合”新模式，推进“医联体”的建设和应用。

　　(二)继续深化计生服务管理改革，促进人口均衡发展。落实好全面两孩政策，坚持和完善计生目标管理责任制，做好出生人口监测，确保完成人口自增率、符合政策生育率两项预期性指标。加大出生人口性别比综合治理，推进计生工作由监管向服务转型，开展优孕、优生、优育和健康促进等特色服务，提高计生公共服务能力。

　　(三)抓实公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。针对公共卫生服务项目不实的问题，进一步完善考核办法，从下沉管理责任、实行以量定补、强化日常考核、建立淘汰机制等四个方面入手，全面提升公共卫生的服务能力和水平。强化重大传染病防控和地方病防治，加强危重孕产妇和新生儿救治能力建设，保障群众生命安全。

　　(四)加大卫技人员培养力度，努力促进中西医全面发展。结合公立医院薪酬制度改革的开展，解决好引进紧缺医疗人才的待遇问题，着力为基层培养、引进骨干人才。优化培训和进修机制，加大对基层现有卫技人员的培训。充分发挥基层中医药人员主力军的作用，大力推广中医药适宜技术，促进中西医全面、均衡发展。

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