【篇1】乡镇卫生院'十四五“卫生健康发展规划

　　十四五”时期，我县将坚持把保障人民健康放在优先发展战略位置，认真贯彻新时代卫生与健康工作方针，持续深化医药卫生体制改革，织牢公共卫生防护网，全面推进健康远安建设。结合我县实际，特制定远安县卫生健康事业发展“十四五”规划。

　　一、“十三五”卫生健康事业发展回顾

　　（一）健康服务水平有效提升。“十三五”期末，全县医疗卫生机构资产规模达到2.93亿元，与“十二五”期末相比增长23.11%。拥有医疗卫生健康机构177个，公立医疗机构卫生技术人员1403人。千人口拥有床位5.14张，千人口拥有执业（助理）医师2.51人，千人口拥有护士3.13人，与“十二五”期末相比都有所增加，千人口拥有执业（助理）医师增加0.28人，千人口拥有注册护士增加0.55人。全县居民人均期望寿命从2015年的78.02岁上升到2020年的78.75岁，5岁以下儿童死亡率从2015年的7.59‰下降到2020年的2.7‰。

　　（二）健康扶贫成效显著。全面落实健康扶贫新“985”保障政策，实施“基本医疗+大病保险+医疗救助+兜底保险”的“四位一体”保障机制，落实贫困人口“先诊疗、后付费”制度和“一站式、一票制”结算便民服务，统筹做好贫困人口签约健康管理服务等工作。2020年全县贫困人口住院、门诊特殊慢性病政策范围内医疗费用报销比例分别为94.93%、93.96%;全县常住贫困人口签约服务率和健康体检率达100%;贫困人口政策范围内个人自付超过5000元的部分全额补偿。开展全县健康扶贫大走访，全面推进35种大病专项救治，做细做实家庭医生签约服务。健康扶贫各项工作扎实推进，有效防止因病致贫返贫，提升了贫困群众的健康获得感、幸福感。

　　（三）深化医改迈出新步伐。持续推进县级公立医院综合改革，县人民医院完成整体搬迁，启动实施现代医院管理制度，医院管理体制和运行机制得到逐步完善。落实分级诊疗制度，推进县域医共体建设，实行医共体医保基金总额预付支付方式改革，严格转诊管理，实施医疗技术下沉帮扶措施，大力开展“优质服务基层行”活动，提升基层卫生服务能力，2020年县域内就诊率达到91.36%。深化基层卫生综合改革，推进“八统一”乡村卫生服务一体化管理，落实《远安县村卫生室人事管理办法》和《远安县乡村医生养老补贴实施方案》，建立较为完善的村医引进和退出机制，稳定村医队伍。

　　（四）卫生健康创建成果丰硕。“十三五”期间，全县创建市级以上重点专科4个，湖北省“四化”乡镇卫生院6个、甲A级社区卫生服务中心1个，其中获得“群众满意乡镇卫生院”称号5家，“五化”村卫生室103个。全县6个乡镇卫生院达到“优质服务基层行”基层医疗机构基本标准。进一步巩固国家卫生县城创建成果，2017年4月国家卫生县城命名表彰。2016年-2019年期间共创建国家卫生乡镇4个，其中嫘祖镇2017年已命名，花林寺镇、洋坪镇、茅坪场镇于2020被命名。全县实现省级卫生乡镇、省级卫生村、省级卫生社区全覆盖。

　　（五）新冠疫情防控取得决定性成果。面对疫情防控被动开局，抢建医疗中心感染楼，抽调精兵强将组建医疗救治队伍，短时间内迅速提升我县医疗救治能力，确保新冠肺炎患者得到规范救治。严格闭环管理，强化“人物地”同防，建立健全重点人群筛查转运、监测处置体系，科学管控重点群体、重点家庭、重点人员。强化全社会协同作战，构建“县级干部任片长、社区干部管局长、机关干部当楼长”的扁平化作战体系。县内累计报告确诊病例11例，治愈11例，治愈率100%，县内实现了无重症病例，无死亡病例，无医务人员感染，无院内交叉感染发生的救治目标，成为全省首批低风险县市。

　　二、“十三五”期间存在主要问题

　　（一）县域医疗服务质量还不够高。县级医院服务能力不够强。医学高层次人才和优秀专业学科带头人相对较少，临床医学专业技术人才总量不足，省市重点学科建设滞后。基层卫生服务能力薄弱。乡镇基本医疗业务萎缩，各乡镇公共卫生服务发展不均衡，全科医生、慢性病健康管理等专业人才不足，基层医疗卫生机构高素质专业技术人才“招不进、留不住”的现象仍然存在。村卫生室业务水平尚需提升，基层医疗整体服务能力较弱。

　　（二）公共卫生服务体系还不完善。公共卫生特别是疾控体系薄弱，优质资源不足、医防结合不紧、布局不均衡、结构不合理，卫生健康供给质量和水平有待提升。

　　（三）信息化支撑体系建设滞后。县级人口健康信息平台系统建设不完善，横向、纵向互联互通尚未实现，上接省市、下连乡村的网络信息化服务体系尚未完全建成。县域心电中心、检验中心、远程会诊等信息系统尚未建立，“基层检查+县级诊断”模式尚未真正形成。

　　（四）医养融合推进较慢。全县医养结合服务体系建设进度滞后，“四种模式”的医养结合服务模式不完善，部门间的协调配合还需进一步优化。

　　三、“十四五”时期卫生健康事业发展总体要求

　　（一）指导思想

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，坚持大卫生大健康发展理念，坚持基本医疗卫生事业的公益性，坚持改革创新，贯彻新时代卫生与健康工作方针，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心。引导群众建立正确健康观，加强早期干预，延长健康寿命，健全卫生健康服务保障体系，提升县域综合医疗服务能力，增强突发公共卫生事件应急能力，为全方位全周期保障人民健康、建设健康远安奠定坚实基础。

　　（二）发展目标

　　1.健康水平再提标。到2025年，居民平均期望寿命达到80岁，无孕产妇死亡，婴儿死亡率控制在5‰以下，居民健康素养水平达到30%，心脑血管疾病死亡率下降到200.2/10万以下，总体癌症5年生存率不低于45%，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到8.5/10万以下，30-70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性...